一患者喝下100毫升农药“敌草快” 牡丹人民医院努力救治创奇迹


 10月7日,一名30多岁的王女士(化名)因喝下100毫升剧毒农药“敌草快”中毒,在喝下“敌草快”4个多小时后,被家属紧急送至我院急诊科,当时,急诊科医务人员立即给予洗胃,胃肠导泻等药物治疗后,收到急诊重症监护室治疗,因王女士病情危重,命在旦夕,急诊科医务人员紧急制定抢救方案,后经过激素冲击与血液净化等综合系列治疗,王女士抢救治疗成功,脱离生命危险,转危为安,并于11月16日出院回家。出院时,王女士复查已无大碍。

  “当时,患者到医院的时候意识是清醒的,就只是上腹部不适和恶心,我们医务人员在得知患者喝下大量剧毒农药‘敌草快’后,立即为患者安排了洗胃等抢救治疗,当晚转入急诊重症监护室,并完善相关辅助检查,如心电图、血常规、肝肾功、心肌酶……当时检查结果出来后,血肌酐还在正常范围内,医务人员为患者进行血液灌流,激素冲击,预防并发症等综合治疗。到第二天的时候,患者的血肌酐值就开始上升了,高达300多微摩尔每升,导致急性肾功能衰竭,出现无尿,立即给予床旁血液滤过治疗。第三天的时候,患者开始出现憋喘,机体出现缺氧的状态,但意识是清醒的,最高的时候血肌酐达到了589微摩尔每升,10天后,患者从重症监护室转入普通病房。一直到10月20日的时候,患者的血肌酐才开始有所下降,病情开始好转。”菏泽市牡丹人民医院急诊科副主任医师赵国印回忆道。

  对医生来说,患者的生命大于一切,在危重症患者面前,他们尽自己所能救治患者,只为能挽回一个鲜活的生命。在紧急救治期间,医务人员24小时轮流看守王女士,并按照要求进行血液灌流与床旁血液滤过治疗,作为医者,他们真正做到了坚守使命,不负生命之托。“‘敌草快’与百草枯均属于联吡啶类除草剂,无特效解毒药物,居急性中毒死亡率首位。该剧毒农药主要损害患者的肾功和肺等,以至于在病最严重时期,患者的肺部有大量积水与纤维化改变。”赵国印介绍道。

  庆幸的是,王女士出院时,复查肺部CT,已无积水与纤维化改变,为表感谢,王女士家属为急诊科赠送了一面写有“病员的恩人、患者的希望”的锦旗,并送到了赵国印及医务人员的手中。“血液净化治疗的优点是比较明显的,它可以不经过肾脏进行排毒,在患者肾功能损伤的情况下,血液净化能代替肾脏排毒,调节内环境平衡,这也是替代疗法的一种。”赵国印告诉大众网·海报新闻记者。

  近年来,随着血液净化的介入,院在农药中毒方面,已成功抢救数十名急危重症中毒患者。赵国印建议,像这种无特效解毒剂的农药或者重症中毒,一定要及时去权威的医疗机构救治。如何第一时间、高效地清除毒药,这个是很关键的。此外,除高效的医疗救治外,在治疗过程中,患者还要积极配合心理疏导。