切口仅1厘米！菏泽市牡丹人民医院为86岁腰椎间盘脱出高位游离患者实施髓核摘除术

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      近日，我院成功为86岁老人实施单侧双通道脊柱内镜（UBE）技术行腰椎间盘脱出髓核摘除术，术后患者下肢疼痛感消失。“终于能舒舒服服睡个好觉了，感谢脊柱外科医生们”，患者高兴地说 。

  患者肖奶奶腰痛10余年，近期腰疼加重伴随着左下肢疼痛，严重影响患者的生活和睡眠，入院后腰椎磁共振图像诊断为L4-5椎间盘脱出伴高位游离。因开放手术创伤大、出血多，又因高龄手术风险较大，患者及家属拒绝开放手术。

  经保守治疗不见好转，脊柱外科专门成立了治疗小组，李海涛组织团队进行术前讨论，详细评估患者病情，多学科联合会诊后，最终确定为老人进行UBE技术行腰椎间盘突出髓核摘除术，UBE技术是一项新兴的脊柱内镜技术，在观察和操作中采用了分离式操作，左手持镜，右手单手进行器械操作，相对椎间孔镜技术，具有切口小、术后恢复快、保护脊柱软组织完整性的优点，尤其在术中出血、住院时间、术后疼痛方面UBE更具优势，术后第二天佩戴腰围可下地活动。

  在手术麻醉科协助下，李海涛为肖奶奶实施手术，手术历时约90分钟，术后第二天，术后第二天，肖奶奶左小腿疼痛明显减轻，稍有酸胀感，可佩戴腰围下地活动，手术后三天出院。 “终于能舒舒服服睡个好觉了，感谢脊柱外科医生们。”肖奶奶开心的说。

  脊柱外科副主任李海涛介绍，腰椎间盘突出是脊柱的椎体间盘退行性的疾病，人在30岁以后开始出现退变，到达40-50岁之后蜕变达到高峰，这个时候如果间盘突出压迫到神经，临床叫做腰椎间盘突出症，也就产生了间盘退变。这是老年病长年病多发病，就像人的头会变白一样，是一个衰老的过程，只要未压迫到神经，不需要特别处理，出现症状之后，绝大部分患者在早期发现通过保守治疗是能够得到治愈的，并不像大家说的那样，所有的腰椎间盘突出症都需要手术，希望大家走出这个误区。即使少数病人需要手术治疗，也可以根据具体情况通过椎间孔镜技术以及单侧双通道脊柱内镜（UBE）技术等多种微创技术来解决问题，创伤小，效果好，恢复快，可更好的为患者解除病痛。