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我院开展甲状腺结节细针穿刺术

甲状腺结节细针穿刺术(FNA)现场

  近日,菏泽市牡丹人民医院(菏泽市中心医院)超声科与该院病理科、内分泌科联合为一名甲状腺结节患者实施超声引导下甲状腺结节细针穿刺术(FNA),患者术后情况良好,并获得了满意的病理结果。该项技术的开展为菏泽甲状腺结节疾病患者提供了一项创伤小、费用低、诊断率高的诊疗方式,也填补了牡丹人民医院甲状腺疾病术前诊断的空白。

  家住曹县庄寨镇36岁的李女士,因甲状腺两侧有结节,于6月4日到牡丹人民医院超声科做甲状腺结节细针穿刺术,第二天病理结果显示结节为良性。“之前,医院来甲状腺结节的患者,一般是直接做手术,或者去上级医院就诊,或者是观察,现在通过这项技术,不仅方便了甲状腺结节的患者,而且还为患者节省了开支。”牡丹人民医院超声科主治医生李玉宝说。

  甲状腺结节在临床上是比较常见的疾病,其中有甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等。有时病史和临床检查都难以确定其性质,无法提供确切的术前诊断依据,对手术的选择带来困难,而手术方式的选择直接影响疗效。

  此外,在不确定结节性质时易导致多种情况发生,即使80%—90%左右的良性结节手术被扩大,加大甲状腺功能的相对不足;使10%左右的甲状腺癌及其他多发结节的手术不彻底,需要二次手术。因此进行甲状腺细针穿刺活检可在很大程度上减少上述情况的发生。而且该技术具有精准、安全、实时、快捷、方便等优点。

  据了解,适合做甲状腺结节细针穿刺术的情况有多种,即直径>1cm的可疑结节,均可考虑FNA检查;直径<1cm的结节具有下列情况的,也可考虑FNA检查:超声提示有恶性征象;伴颈部淋巴结超声影像异常;童年期有颈部放射性照射史或辐射污染接触史;有甲状腺癌的病史或家族史;18F-FDG PET显像阳性;伴血清降钙素水平异常升高。